Neste mês de dezembro, a Fundação lançou o novo plano Fachesf-Saúde Premium. Podem aderir ao novo plano os Empregados Chesf inscritos no Programa de Demissão Voluntária 2022, assim como beneficiários do Fachesf-Saúde Mais ou ex-beneficiários do Fachesf Saúde-Mais que tenham realizado migração para as modalidades Básico, Padrão, Especial ou Essencial e estejam atualmente em um destes planos.
A intenção da Fundação é expandir, nos próximos meses, a adesão para os Beneficiários de outras modalidades do Fachesf-Saúde e demais Participantes que não possuem plano de saúde.
Confira abaixo as principais características do novo plano e detalhamento das regras de adesão e carências.
- Tipo de contratação: coletivo por adesão.
- Segmentações assistenciais: ambulatorial, hospitalar com obstetrícia, odontológico.
- Área geográfica de abrangência: Grupo de Estados.
- Área geográfica de atuação: Alagoas, Bahia, Ceará, Maranhão, Paraíba, Pernambuco, Piauí, Rio Grande do Norte, Sergipe, Rio de Janeiro e São Paulo. Nos demais Estados do Brasil, os atendimentos de urgência e emergência poderão ser realizados por meio de convênio de reciprocidade.
- Padrão de acomodação em internação: apartamento com direito a acompanhante.
- Formação do preço: pré-estabelecido (mensalidade).
- Cobertura assistencial: limitada ao rol de procedimentos e eventos em saúde da ANS.
- Fator moderador: coparticipação nos atendimentos, conforme detalhamento abaixo.
| Critérios | Coparticipação | Limitador |
| Internação psiquiátrica | 50% | A partir do 30º dia de internação |
| Procedimentos odontológicos | 20% | R$ 150,00 por evento |
| Consultas; exames de qualquer natureza; tratamentos seriados; e terapias. | 20% | R$ 150,00 por evento |
| Demais procedimentos médico-ambulatoriais | 20% | R$ 150,00 por evento |
| Quimioterapia; diálise; hemodiálise; e radioterapia | 0% | – |
Para acessar a tabela de preços do Fachesf-Saúde Premium, clique aqui.
Regras de adesão para Beneficiários Fachesf-Saúde Mais:
- O titular poderá ser transferido para o Fachesf-Saúde Premium, juntamente com os dependentes do plano de origem Fachesf-Saúde Mais.
- Titulares do Fachesf-Saúde Mais que tenham realizado migração para qualquer outra modalidade (Básico, Padrão, Especial ou Essencial) podem solicitar transferência para o Fachesf-Saúde Premium, juntamente com os dependentes do plano de origem Fachesf-Saúde Mais.
Casos elegíveis para isenção de carência:
- Empregados Chesf inscritos no PDV 2022: isenção para adesões realizadas até 30 dias corridos após o desligamento da Patrocinadora;
- Beneficiários Fachesf-Saúde Mais que ainda usufruem de gratuidade da mensalidade: isenção para adesões realizadas até 30 dias corridos a contar da perda da gratuidade;
- Beneficiários Fachesf-Saúde Mais que já não usufruem de gratuidade da mensalidade: isenção para adesões realizadas até 31/01/2023;
- Beneficiários Fachesf-Saúde Básico, Padrão, Especial ou Essencial, originários do Fachesf-Saúde Mais: isenção para adesões realizadas até 31/01/2023.
Beneficiários que fizerem adesão fora dos prazos listados acima cumprirão as seguintes carências:
Emergências e urgências: 24h
Consultas: 30 dias
Exames de Baixa Complexidade: 60 dias (como por exemplo exames laboratoriais, raio x)
Exames de Alta Complexidade: 90 dias (a exemplo de ressonância magnética, pet ct etc)
Procedimentos especiais: 180 dias (a exemplo de pequenas cirurgias ambulatoriais)
Internamento: 180 dias
Tratamento Odontológico: 180 dias
Parto: 300 dias
Para mais informações, procure a Central de Relacionamento pelo 0800 281 7533 ou pelo e-mail faleconosco@fachesf.com.br.
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